GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu çalýþmanýn amacý, paralel ve açýortay tekniklerini teorik olarak öðrenen ancak pratik eðitimde dental fantom model üzerinde yalnýzca paralel tekniði kullanan 3. sýnýf diþ hekimliði öðrencileri tarafýndan açýortay tekniði kullanýlarak alýnan dijital periapikal radyografilerin kalitesinin deðerlendirilmesidir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Ýlk muayene sýrasýnda 3. sýnýf öðrencileri tarafýndan fosfor plaklar ile açýortay tekniði kullanýlarak alýnan dijital periapikal radyografilerin kalitesi deðerlendirildi. Iþýn kaynaðýnýn açýsý, filmin yerleþtirilmesi ve ýþýnlanmasý ile ilgili radyografi hatalarý, tekrar gerektiren radyografiler ve radyografisi alýnan diþlerin tipi kaydedildi.
BULGULAR: Bu çalýþmada 288 dijital periapikal radyografi (53 maksiller anterior, 26 mandibular anterior, 109 maksiller posterior, 100 mandibular posterior) deðerlendirilmiþtir. Tekrar gerektiren radyografi oraný %13,5 olarak bulunmuþtur. Ýlgili diþ kökünün tümüyle görüntülenememesine baðlý hata, radyografilerin %20.1’inde görülmüþtür. ‘Cone-cut’ görülme oraný %28.1 iken, açýlandýrma hatasý radyografilerin %36,8’inde gözlemlenmiþtir.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Bu çalýþmada 3. sýnýf öðrencilerinin aldýðý radyografilerde tekrar oraný yüksek bulunmuþtur. Öðrencilerin klinik performanslarýnýn deðerlendirilmesi eðitim sürecindeki eksikliklerin belirlenmesi, müfredatýn geliþtirilmesi ve hasta güvenliðinin saðlanmasý açýsýndan önemlidir. Müfredat açýortay tekniðinin de pratik eðitime katýlmasýný içerecek þekilde deðiþtirilmelidir.

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu çalýþmanýn amacý, özel ýsýl iþlemden üretilen HyFlex CM ve elektro-kimyasal yüzey iþlemi yapýlan BT-Race döner alet sistemlerinin dönme yorgunluðu dayanýmlarýnýn karþýlaþtýrýlarak deðerlendirilmesidir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Toplamda 36 adet döner alet kullanýlmýþtýr. BT-Race ve HyFlex CM döner alet sitemlerinin kullanýldýðý 2 deney grubunda da üçgen kesite sahip, ISO 35.04 ve 25 mm uzunluktaki eðeler kullanýlmýþtýr. Dönme yorgunluðu testi, 45o eðim açýsý, 5 mm eðim yarýçapý ve 1,5 mm iç çapa sahip paslanmaz çelik yapay bir kanal düzeneðinde yapýlmýþtýr. Eðelerin kýrýlmasýna kadar geçen süre bir kronometre ile saniye cinsinden kaydedilmiþ ve elde edilen deðere göre kýrýlma anýndaki dönme sayýsý hesaplanmýþtýr. Verilerin deðerlendirilmesinde baðýmsýz t testi kullanýlmýþtýr. Sonuçlar, anlamlýlýk p<0,05 düzeyinde deðerlendirilmiþtir.
BULGULAR: Hyflex CM grubuna ait kýrýlma anýndaki dönme sayýsý (532,36±76,60), BT-Race grubundan (294,72±66,17) istatistiksel olarak anlamlý derecede yüksek bulunmuþtur (p=0,0001).
TARTIÞMA ve SONUÇ: Özel bir ýsýl iþlem uygulanarak üretilen HyFlex CM eðelerin döngüsel yorgunluk dayanýmlarý, EP ile yüzey düzeltme iþlemi yapýlan BT-Race eðelerden daha yüksektir.

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu çalýþmanýn amacý, EndoVac, pasif ultrasonik ve manuel aktivasyonun kök kanallarýndan Ca(OH)2’in uzaklaþtýrýlmasýndaki etkinliðinin deðerlendirilmesidir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Toplamda elli beþ adet çekim sebebi bilinmeyen insan üst molar diþin palatinal kökü kullanýlmýþtýr. Þekillendime apikal çap 0.45 mm olacak þekilde step-back tekniði ile yapýlmýþtýr. Radyoopak Ca(OH)2 patý yerleþtirilen örnekler 37oC ve %100 nemli ortamda 1 hafta süreyle saklanmýþtýr. Örnekler rastlantýsal olarak Ca(OH)2’in uzaklaþtýrýlma tekniðine göre üç gruba (n=15) ayrýlmýþtýr. Grup 1’de MAF olarak belirlenen #45 numara K-tipi eðe ile manuel olarak yýkama solüsyonunun aktive edilmiþtir. Grup 2’de pasif ultrasonik sistem (EMS, Nyon, Switzerland) ucuna takýlan #25 spreader yardýmýyla aktive edilmiþtir. Grup 3’te EndoVac ile yýkama yapýlmýþtýr. Negatif kontrol grubundaki (n=5) örneklere Ca(OH)2 yerleþtirilmemiþ olup, pozitif kontrol grubunda (n=5) kanal içi medikament uygulanmýþ ancak herhangi bir uzaklaþtýrma iþlemi yapýlmamýþtýr. Örneklerden deneyler öncesi ve sonrasýnda alýnan radyografilerin dijital görüntüleri ImageJ Software programý kullanýlarak kuronal, orta ve apikal bölgelere ayrýlmýþtýr. Kalan Ca(OH)2 miktarý yüzde cinsinden deðerlendirilmiþtir. Verilerin istatistiksel deðerlendirilmesinde Kruskal Wallis ve Dunn’s çoklu karþýlaþtýrma testi kullanýlmýþtýr. Sonuçlar, anlamlýlýk p<0,05 düzeyinde deðerlendirilmiþtir.
BULGULAR: Deney gruplarýndan baðýmsýz olarak, kalan Ca(OH)2 miktarý yüzdesi apikalde, kuronal ve orta bölgeye göre istatistiksel olarak anlamlý derecede daha yüksek bulunmuþtur (p=0,0001). Apikalde kalan Ca(OH)2 miktarý yüzdesi açýsýndan gruplar arasýnda istatistiksel olarak anlamlý farklýlýk gözlenmiþtir (p=0,045). Apikalde manuel grupta kalan Ca(OH)2 miktarý yüzdesi PUI kullanýlan gruba göre istatistiksel olarak anlamlý þekilde daha yüksek bulunmuþtur (p<0,05).
TARTIÞMA ve SONUÇ: Yýkama ve aktivasyon tekniklerinin hiçbiri Ca(OH)2’i tamamen uzaklaþtýramamýþtýr. Apikal bölgede, EndoVac ve pasif ultrasonik yýkama etkili þekilde Ca(OH)2 uzaklaþtýrýlmasýný saðlamýþtýr.

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu çalýþmanýn amacý, nanofil bir rezin kompozitin klinik performansýnýn sýnýf 3 ve sýnýf 4 kavitelere yapýlan restorasyonlar ile deðerlendirilmesidir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: 107 adet sýnýf 3 ve sýnýf 4 restorasyon nanofil rezin kompozit ile restore edildi ve daha sonra modifiye USPHS/FDI kriterleri ile deðerlendirildi. sonuçlar McNemar ve Marjinal Homojenite ve Kaplan-Meier testleri ile analiz edildi.
BULGULAR: 14 adet restorasyonda baþarýsýzlýk tespitiyle birlikte %86.8 lik bir restorasyon baþarý oraný yakalandý. Nanofil rezin kompozitin 32 aylýk periyotta kabul edilebilir bir klinik baþarý gösterdiði tespit edildi.
TARTIÞMA ve SONUÇ: 2 yýllýk takip sonunda renk stabilitesi ve retansiyonun azaldýðý belirlendi.

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Periodontal hastalýk, tedavi edilmediðinde diþ kaybýna neden olabilen bir hastalýktýr. Bu çalýþmanýn amacý Ýstanbul Üniversitesi Diþ Hekimliði Fakültesi’ne baþvuran hastalarýn klinik periodontal ölçümleri ve kendi ifadeleri karþýlaþtýrýlarak periodontal hastalýk farkýndalýklarýnýn deðerlendirilmesidir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalýþmaya 250 hasta dahil edilmiþtir. Hastalarýn periodontal hastalýk endikasyonlarý, kanama deðerleri, diþeti çekilmesi ve mobilite varlýðý deðerlendirilmiþtir. Sondalamada kanama deðerleri modifiye diþeti oluðu kanama indeksi kullanýlarak elde edilmiþ, diþeti kanamasý olan bölgelerin ortalamasý >%10 ya da daha az olmasýna göre ikiye bölünerek deðerlendirilmiþtir. Periodontal hastalýk endikasyonu klinik ataþman kaybýna göre belirlenmiþtir. Hastalara klinik muayene öncesi anket formuyla, kendilerine ait demografik bilgileri, sistemik anamnez, sigara içme durumlarý ve periodontal hastalýk algýlarý ile ilgili sorular yöneltilmiþtir. Periodontal hastalýk farkýndalýklarý klinik ölçüm deðerleri ile kendi ifadeleri karþýlaþtýrýlarak deðerlendirilmiþtir.
BULGULAR: Çalýþmada periodontal hastalýk ile diþ mobilitesi arasýnda istatistiksel anlamlý bir fark gözlenmiþtir (p<0.05). Hastalarýn diþeti kanama yüzdesi ortalama %31.7’dir. Diþeti kanamasý ve diþeti çekilmesi farkýndalýðý anlamlý bulunmamýþtýr (p>0.05). Çalýþmamýzda hastalarýn %78.6’si diþeti kanamasýnýn hastalýk olduðunu bilmesine raðmen sadece %54.1’i kendi diþetlerinin kanadýðýnýn farkýnda olduðu tespit edilmiþtir. Periodontal hastalýk farkýndalýðý %42.4’dür. Bu farkýndalýk öðrenim düzeyi ile karþýlaþtýrýldýðýnda istatistik olarak anlamlý deðildir.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Kliniðimize baþvuran hastalarýn eðitim düzeyinden baðýmsýz olarak periodontal hastalýða iliþkin bilgilerinin zayýf olduðu, diþeti kanamasý ile hastalýk iliþkisinin bilinmediði ve diþlerde ancak mobilite olduðunda hastalýðý fark ettikleri görülmüþtür.

Diþ sürmesi organizmada görülen geliþimsel bir süreçtir. Geçmiþten günümüze bu sürecin iþleyiþi ile ilgili çok sayýda sürme teorileri ileri sürülmesine raðmen, sürmenin altýnda yatan mekanizmalar hiçbir zaman tam olarak anlaþýlamamýþtýr. Diþ sürmesi ile ilgili; diþlerin üç yönde hareket ediyor olmasý, farklý hýzlarda sürmeleri ve fonksiyonel pozisyona ulaþmasýnýn kalýtýmýn etkisi altýnda olmasý gibi temel parametrelerin biliniyor olmasý, önceden ortaya atýlmýþ olan bazý teorileri elimine etmektedir. Diðer taraftan ise bu parametreler alveol kemiðin yeniden þekillenmesi ya da periodontal ligamentin oluþmasý gibi bazý teorilerin de desteklenmesine yol açmaktadýr. Ýnsan ve hayvan dokularý üzerinde yapýlan çalýþmalar diþ sürmesinin analiz edilebilmesine olanak tanýmýþtýr, fakat diþ sürmesini harekete geçiren ya da sürme sürecini sona erdiren kuvvetin ne olduðu tam anlamýyla çözülebilmiþ deðildir. Sürmenin etiyolojisinin bilinmesi sürme problemlerinin çözümünde gerekli bir faktördür ve bu nedenle diþ sürmesinin altýnda yatan mekanizmanýn tam olarak anlaþýlabilmesi için günümüzde çalýþmalar devam etmektedir. Bu derlemenin amacý diþlerin sürmesinde etkili olan faktörlerin incelenerek ortaya atýlmýþ olan sürme teorilerine genel bir bakýþ açýsý saðlamaktýr.

Ortodontik tedavi sýrasýnda ankrajý arttýrmak amacý ile geleneksel aðýz içi, aðýz dýþý ankraj mekaniklerinin yaný sýra mikroimplantlar da kullanýlmaktadýr. Ortodontik tedavi sýrasýnda dikkat edilmesi gereken en önemli konu ankraj kullanýmýdýr. Bu sayede mutlak ankrajý saðlamak ve hasta iþbirliðini ortadan kaldýrmak sözkonusu olmaktadýr. Estetik diþ hekimliðinin önemli bir parçasý olan lingual ortodonti tekniðinde de labial ortodontideki gibi ankraj gereksinimi için mikroimplantlar kullanýlmaktadýr. Lingual ortodontide aþýlmasý gereken en önemli zorluklardan biri üst ön grup diþlerin ankraj ve tork kontrolüdür. Bu derlemenin amacý lingual ortodontide mikroimplant kullanýmýný incelemektir. Yapýlan literatür taramasý sonucu mikroimplantlarýn lingual ortodontik tedavide etkin bir þekilde kullanýldýðý tespit edilmiþtir.

Soket kalkaný tekniði son yýllarda aþýrý kron harabiyetine uðramýþ anterior diþlerin immediyat implantasyonunda kullanýlmaya baþlanmýþ henüz uzun dönem çalýþmasý olmayan bir soket koruma tekniðidir. Aþýrý harap olmuþ diþlerde diþ kronunun çok küçük bir parçasýnýn implant yataðý ile temasta býrakýlmasý ile gerçekleþtirilmektedir. Mevcut çalýþmada soket kalkaný yöntemi ile immediyat olarak yüklenmiþ bir adet olgu tüm klinik aþamalarý ile beraber sunulmuþtur.

Bu vaka raporunun amacý, konjenital maksiller lateral eksikliði olan hastanýn multidisipliner tedavi yaklaþýmý ile tedavisinin sunulmasýdýr. Yirmi yaþýndaki erkek hastanýn aðýz içi muayenesinde komþu kanin diþin konjenital maksiller lateral diþ eksikliði boþluðuna doðru hareket ettiði belirlendi. Yeterli mesiodistal mesafe ortodontik tedaviyle hazýrlandý ve bölgeye bir adet dental implant yerleþtirildi. Uygun bir kapanýþ iliþkisi ve estetik bir görünüme ulaþmak için implant geçici kron ile hemen yüklendi. Üç aylýk osseointegrasyon ve yumuþak doku þekillenmesini takiben daimi restorasyon yapýlarak hastanýn tedavisi tamamlandý.

Rezorpsiyon kemik, dentin ve sementin geri dönüþlü veya geri dönüþsüz kaybýna sebep olan bir süreçtir. Ýnternal ve eksternal rezorpsiyonlarýn tamirinde Mineral Trioksit Agregatý kullanýmý yaygýnlaþmaktadýr. MTA ile kanal dolumu çeþitli yöntemlerle yapýlmaktadýr. Ýndirekt ultrasonik aktivasyon, MTA’nýn boþluklara daha iyi dolmasýný saðlayan bir metottur. Bu vaka raporunun amacý internal ve eksternal rezorpsiyon vakalarýnýn indirekt ultrasonik aktivasyon kullanýlarak MTA ile tamirinin incelenmesidir.