GÝRÝÞ ve AMAÇ: Mandibulayý etkileyen dentofasiyal deformasyonlarda mandibulanýn doğru pozisyona getirilmesi için geliştirilmiş pek çok yöntem ve modifikasyon bulunmaktadýr. Bunlar arasýnda klinik olarak en sýk tercih edilen yöntemlerden biri de sagital split ramus osteotomi (SSRO) yöntemidir. Bu tedavi sonrasý istenmeyen nörosensoriyal bozukluklar oluþmaktadýr. Bu bozukluklar; diþlerde, gingivada, alt dudak ve bazen de çene ucunda parestezi, distezi, hipostezi þeklinde görülmektedir. Düþük doz lazer tedavisi literatürde biyomodülatör etki üreten bir tedavi yöntemi olarak tanýmlanmýþ olup nörosensoriyal bozukluklarda alternatif tedavi seçeneði olarak popülarite kazanmaktadýr. Çalýþmamýzda düþük doz lazer terapisinin, bilateral sagittal split ramus osteotomisi sonucu oluþan nörosensoriyal deðiþiklikler üzerine etkisinin incelenmesi amaçlanmýþtýr.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalýþmaya 5’i kadýn 6’sý erkek, ortalama yaşlarý 24 (Dağýlým aralýğý 17- 30 yýl) olan toplam 11 birey dahil edilmiþtir.Bu çalýþmaya katýlan hastalarýn rastgele seçilen bir tarafýna ameliyat sonra 24, 48 ve 72.saatlerde, ve haftada iki kez olmak üzere 3 hafta süreyle düþük seviyeli lazer tedavisi yapýlmýþtýr. Ayný hastanýn diðer tarafýna ise plasebo etkisi yaratmak amacýyla lazer probu cihaz kapalýyken uygulanmýþtýr. Nörosensoriyal deðiþiklikler ayný cerrah tarafýndan ameliyat öncesinde, ameliyattan hemen sonra 15.gün, 30.gün, 2.ay ve 6.ayda pamuk pelet testi ve iki nokta ayýrým testi kullanýlarak deðerlendirilmiþtir.
BULGULAR: Plasebo ve uygulama taraflarýna ait skor ortalamalarý arasýnda anlamlý farklýlýk bulunmamýþtýr. 6. ayda her iki grupta da nörosensoriyal deðiþikliklerin tamamýnda iyleþme görülmüþtür.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Çalýþmanýn sonuçlarýna göre nörosensoriyal deðiþikliklerin iyleþme sürecini kolaylaþtýrmak için herhangi bir ek tedaviye gerek yoktur ancak psikolojik açýdan iyileþme sürecinde olumlu etkileri göz önünde bulundurulduðunda BSSRO sonrasý basit, ekonomik ve noninvaziv bir teknik olan düþük doz lazer tedavisinin, standart bir tedavi protokolü halinde uygulanmasý önerilebilir.

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu çalýþma, tasarým odaklý düþünme yönteminin yeni ürün geliþtirme süreçlerinde nasýl etkin kullanýlabileceðine dair, ortodontistler ve tasarýmcýlar arasý bir iþ birliði modelini ortaya koymayý hedeflemektedir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu çalýþmada, tasarým odaklý düþünme modelinden faydalanýlarak, ortodonti alanýna yönelik 2 ürün geliþtirme çalýþmasý bütünsel olarak çoklu-durum analizi yöntemi ile deðerlendirilmiþtir. Deðerlendirme sonuçlarýnýn karþýlaþtýrýlmasý çapraz durum sentezi ile yorumlanarak bir iþ birliði tasarým modeli önerisi oluþturulmuþtur.
BULGULAR: Seçilen her iki çalýþma da, tasarým odaklý düþünme yöntemi kullanýlarak ortodonti alanýna yönelik ürün tasarýmý sürecini ortaya koymakla birlikte, baðlam farklýlýklarýndan dolayý farklý yaklaþýmlarýn benimsenmesini gerektirmiþtir. Durumlar çapraz-durum sentezi ile deðerlendirildiðinde, tasarým iþ birliði açýsýndan önemli benzerliklerinden 9 tema oluþturmuþtur. Bu temalar, tasarým odaklý düþünme modelinin literatürde belirtilen ilham alma, fikirleþtirme ve hayata geçirme aþamalarýyla iliþkilendirilerek tasarým sürecinde uzman hekim ve tasarýmcýlarýn iþ birliði etkinliðini artýracak “anlamlandýrma”, “somutlaþtýrma” ve “doðrulama” aþamalarýnýn tespitini saðlamýþtýr. Bu doðrultuda ortodonti alanýna uygun bir tasarým iþ birliði modeli geliþtirilmiþtir.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Ortodonti alanýnda kullanýlan ekipmanlarýn gerek hasta gerekse de hekim deneyimine olan etkisi ve bu ekipmanlarýn tasarým süreçlerinin meslek pratiði ile doðrusal iliþkisi ürün geliþtirme sürecinde tasarýmcý – uzman hekim iþ birliðini kaçýnýlmaz kýlmaktadýr. Bu doðrultuda tasarým odaklý düþünme modelinin etkin kullanýmý, tasarlanacak yeni ürünlerin hasta odaklý ve efektif olmasýný saðlayacaktýr.

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Artefaktlar görüntü kalitesini düþürürler. Literatürde titanyum (Ti) ve zirkonyum (Zr) implant artefaktlarý ile ilgili çalýþma sayýsý kýsýtlýdýr. Bu çalýþmanýn amacý, farklý çekim parametreleri ile ProMax Artefakt Azaltma Algoritmasý’nýn (AAA) konik ýþýnlý bilgisayarlý tomografi (KIBT) görüntülerinde Ti ve Zr implantlarýn oluþturduðu artefaktlar üzerine olan etkisinin deðerlendirilmesi ve karþýlaþtýrýlmasýdýr.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bir Zr ve bir Ti implant sýðýr kaburgasýna yerleþtirildi. Bu kemik ProMax 3D Mid KIBT cihazý ile tarandý. Görüntüler 70, 76, 80, 86 ve 90 kVp’de, 2 farklý voksel boyutunda (0.2 ve 0.4 mm) elde edildi. AAA kullanýlarak ve kullanýlmadan 20 çekim yapýldý. Elde edilen görüntüler ImageJ programýna aktarýldý. Ortalama gri deðeri (GV) ve standart sapma (SD) ile kontrast-gürültü oraný (CNR) hesaplandý. Ýstatistiksel analizlerde Pearson’s korelasyon katsayýsý, Student’s t-test, ANOVA and multipl regresyon analizi testleri kullanýldý.
BULGULAR: AAA her iki implant grubunda da SD’yi anlamlý derecede azalttý (p<0.001) ve bu azalma Zr implant için daha yüksekti. Algoritmanýn aktivasyonu ile kVp ve Zr implanttaki SD arasýnda önemli bir negatif korelasyon gözlendi (p<0.05). Her iki implant grubunda da GV ve CNR deðerleri anlamlý olarak yükseldi ve bu artýþ Zr grubunda daha yüksekti (p<0.001).
TARTIÞMA ve SONUÇ: Zr, KIBT görüntülerini Ti’den daha fazla bozmaktadýr. Promax cihazýnýn AAA her iki implant grubunda da görüntü kalitesini iyileþtirmektedir ve Zr implantlar üzerine etkisi daha yüksektir.

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu çalýþmanýn amacý, rotasyon ve resiprokasyon hareketleriyle çalýþan rehber aletler varlýðý ve yokluðunda WaveOne Gold sisteminin þekillendirme etkinliðinin S þeklindeki yapay kanallar üzerinde karþýlaþtýrýlmasýdýr.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalýþmada 45 adet S-kanallý, 0.02 koniklik açýlý, ISO 15 rezin blok kullanýlmýþtýr. Bloklar numaralandýrýlmýþ, yapay kanallar siyah mürekkeple boyanmýþtýr. Þekillendirme öncesi bloklar taranarak görüntüler kaydedilmiþtir. Bloklar þekillendirme yöntemine göre 3 gruba ayrýlmýþtýr (n=15), Grup A: WaveOne Gold (Primary, 25/.07), Grup B: ProGlider-WaveOne Gold ve Grup C: WaveOne Gold Glider-WaveOne Gold. Bütün bloklar þekillendirme sonrasý kýrmýzý mürekkep ile boyanmýþ ve tekrar taranarak görüntüler kaydedilmiþtir. Yapay kanallarýn iþlem öncesi ve sonrasý görüntüleri imaj analiz programý yardýmýyla çakýþtýrýlmýþtýr. Kanallarýn iç ve dýþ bölgesinden kaldýrýlan rezin miktalarý çakýþtýrýlan görüntüler üzerinden belirlenen 12 noktadan bilgisayar programý yardýmýyla ölçülmüþ, gruplarýn þekillendirme etkinlikleri kanal transportasyonu ve merkezleme oranlarý açýsýndan karþýlaþtýrýlmýþtýr. Veriler Shapiro-Wilk normallik testi, Kruskal Wallis ve Dunn’un çoklu karþýlaþtýrma testi kullanýlarak istatistiki olarak deðerlendirilmiþtir.
BULGULAR: Karþýlaþtýrýlan kriterler açýsýndan düz kuronal ve birinci eðim bölgesinde gruplar arasýnda istatistiki olarak anlamlý farklýlýk bulunmamýþtýr (p˃0,05). Apikal eðim bölgesinde ise A grubunun transportasyon deðerleri B ve C grubundan istatistiki olarak anlamlý yüksek bulunmuþtur (p=0,002, p=0,011). Merkezleme deðerleri karþýlaþtýrýldýðýnda, C grubunun apikkal eðim bölgesindeki merkezleme deðerleri A ve B grubunun deðerlerinden istatistiksel olarak anlamlý yüksek bulunmuþtur (p=0,001, p=0,001).
TARTIÞMA ve SONUÇ: Bu çalýþmanýn koþullarý altýnda deðerlendirildiðinde, WaneOne Gold sistemiyle S kanallarýn þekillendirilmesinde öncelikle resiprokasyon yapan WaveOne Gold Glider ile giriþ yolu oluþturulduðunda apikal bölgede daha merkezi bir þekillendirme elde edilmektedir. Wave One Gold sistemi öncesi rehber yol oluþturmak apikal bölgedeki transportasyon miktarýný azaltmaktadýr.

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu çalýþmanýn amacý, piyasaya yeni çýkan ve derinlik ile renk bilgisinin elde edilebildiði Intel RealSense D415 kamerasýnýn farklý obje uzaklýklarýndaki veri doðruluðunu incelemektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Derinlik sensörlü kamera hazýr üretilmiþ bir kulak modelinden 22 cm, 44 cm ve 70 cm uzaklýklara yerleþtirilerek kulak modelinin üç boyutlu görüntüleri elde edildi. Kulak modeli üzerinde iþaretlenen 3 anatomik nokta arasýndaki (A, B ve C) mesafeler bilgisayar ortamýnda ölçüldü. Bu verilerin doðruluðunu karþýlaþtýrabilmek amacýyla noktalar arasý mesafeler kulak modeli üzerinde dijital bir kumpas ile ayrýca ölçüldü. Elde edilen 4 grubun sonuçlarý arasýndaki anlamlýlýklarýn belirlenebilmesi için Friedman testi ve Bonferroni Dunn testi uygulandý.
BULGULAR: 22 cm, 44 cm, 70 cm ve kontrol olarak ölçülen gruplardaki A, B ve C mesafeleri arasýnda istatistiksel olarak anlamlý farklýlýklar saptandý (p<0.01). 70 cm uzaklýktan elde edilen 3B görüntülerde noktalar arasý mesafeler, 22 cm, 44 cm ve kontrol gruplarýna göre anlamlý þekilde yüksek bulundu ve veri güvenilirliðinin anlamlý derecede düþük olduðu gözlemlendi (p<0.05).
TARTIÞMA ve SONUÇ: 22 cm ve 44 cm gruplarý arasýndaki veriler deðerlendirildiðinde anlamlý bir farklýlýk olmadýðý ve bu verilerin gerçek deðerler (kontrol) ile de anlamlý derecede uyumlu olduðu gözlemlenmiþtir. Bu sonuçlar yorumlandýðýnda, mevcut kameranýn 22 cm ve 44 cm çalýþma mesafelerinde yüksek veri güvenilirliði saðladýðý sonucu ortaya çýkmaktadýr.

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Çalýþmamýzda gingivitis ile hafif ve orta þiddetli kronik periodontitis vakalarýnýn periodontal ve sistemik durumlarý ile aðýz-diþ saðlýðý bilinç düzeylerinin ölçülmesi hedeflenmiþtir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu retrospektif kesitsel araþtýrmada Eylül 2017 – Aðustos 2018 tarihleri arasýnda Biruni Üniversitesi Diþ Hekimliði Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dalý Kliniði’ne baþvuran ve öðrenci kliniðinde tedavi edilmiþ olan bireylerin kayýtlarý deðerlendirilmiþtir. Bu kayýtlardaki detaylý sistemik anamnezleri, aðýz-diþ saðlýðý farkýndalýðýna iliþkin yanýtlarý ve radyografik ve klinik parametreleri deðerlendirilerek NCSS programýyla istatistiksel ölçümler yapýlmýþtýr.
BULGULAR: 685 kadýn ve 433 erkek olmak üzere toplam 1118 kiþinin kayýtlarý deðerlendirilmiþtir. Periodontal hastalýklara göre yaþ, cinsiyet, sistemik hastalýk, kardiyovasküler hastalýk, diyabet, aðýz-diþ saðlýðý bilinç düzeyi anlamlý farklýlýk göstermekteyken, sigara kullanýmý, sindirim sistemi hastalýklarý, romatolojik hastalýklar ve psikiyatrik bozukluklar açýsýndan anlamlý bir farklýlýk saptanmamýþtýr.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Bireylerin periodontal tablolarý ile davranýþsal ve sistemik durumlarý arasýnda hastalýðýn þiddeti ve süresiyle baðlantýlý bir iliþki vardýr.

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu pilot çalýþmada, peri-implant mukozitisin mekanik tedavisine ilave olarak antienfektif tedavi yaklaþýmý prensibi dahilinde klorheksidin içeren solüsyon ile cep irrigasyonu uygulamasýnýn klinik olarak deðerlendirilmesi amaçlandý
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalýþmaya en az bir yýldýr fonksiyonda olan en az bir dental implantýna peri-implant mukozitis teþhisi konmuþ 20 hasta dahil edildi. Hastalar her grupta 10 hasta olacak þekilde rastgele 2 gruba ayrýldý; bir gruba yalnýzca mekanik periodontal tedavi uygulanýrken diðer gruba mekanik tedaviye ilave olarak peri-implant oluðun klorheksidin solüsyon (%0,2) ile irrigasyonu gerçekleþtirildi. Baþlangýçta, 1. ve 3. aylarda doðal diþ bölgelerinde plak indeks, gingival indeks, sondalama derinliði (SD) ve sondalamada kanama (SK); implant bölgelerinde ise modifiye plak indeks, modifiye sulkus kanama indeksi, SD, SK ölçüldü. Ýmplant bölgelerinden kaðýt þeritler yardýmýyla peri-implant oluk sývýsý (PÝOS) toplandý ve Periotron ile hacimleri belirlendi.
BULGULAR: Her iki grupta da diþ ve implant bölgelerine ait klinik parametrelerin 1. ve 3. aylarda istatistiksel olarak anlamlý azalma gösterdiði tespit edildi (p<0,001). Ýki grup arasýnda klinik parametrelerde fark bulunmadý (p>0,05). Her iki grupta da PÝOS hacminde 1. ve 3. aylarda istatistiksel anlamlý azalma saptandý (p<0,001), ancak gruplar arasýnda herhangi bir fark tespit edilmedi (p>0,05).
TARTIÞMA ve SONUÇ: Peri-implant mukozitisin tedavisinde uygulanan mekanik tedavi ve mekanik tedaviye ilave klorheksidin irrigasyonu yaklaþýmlarýnýn klinik parametreler üzerinde olumlu etkilerinin olduðu ancak birbirine üstünlüðünün bulunmadýðý sonucuna varýldý.

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Amaç: Bu çalýþmada süt diþleri çekim nedenlerinin; yaþ, cinsiyet ve diþ tipiyle iliþkisinin araþtýrýlmasý amaçlanmýþtýr.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Gereç ve Yöntem: Yeditepe Üniversitesi Diþ Hekimliði Fakültesi’nde 2018-2019 yýllarý arasýnda lokal anestezi altýnda süt diþi çekimi yapýlan 2-14 yaþ arasý 1074 hastanýn yaþ, cinsiyet, radyografi, sistemik durum ve çekim nedenleri retrospektif olarak incelendi.
BULGULAR: Bulgular: Çekim nedenlerinde cinsiyetler arasý bir fark bulunmazken en çok çekim 6-9 yaþ grubunda yapýlmýþtýr. Çürük (%45,1) ve fizyolojik rezorpsiyon (%33,9) en sýk çekim nedenlerini oluþturmaktadýr. Süt molarlar en çok çekilen diþ tipi olarak bulunmuþtur (%70,1) (p<0,05).
TARTIÞMA ve SONUÇ: Sonuç: Çocuklara ve ebeveynlerine verilen aðýz-diþ saðlýðý eðitimleri yaygýnlaþtýrýlarak patolojik kaynaklý diþ çekim prevalansý düþürülebilir.

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu çalýþmanýn amacý, bir grup Türk diþhekimi öðrencisinin aðýz saðlýðý tutum ve davranýþlarýnýn ve pre-klinik ve klinik öðrencilerin davranýþ farklýlýklarýný Hiroshima University-Dental Behavioural Inventory (HU-DBI) kullanarak deðerlendirmektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Araþtýrmaya Yeditepe Üniversitesi Diþhekimliði fakültesinde 2018-2019 eðitim-öðretim yýlýnda okumakta olan 1., 2., 3., 4. ve 5. Sýnýf öðrencileri davet edildi. Çalýþmaya dahil edilme kriterleri 1) tüm sorulara cevap verilmesi 2) doðum tarihlerinin ve cinsiyetlerin bildirilmesiydi. Çalýþmada öðrencilerin aðýz hijyeni alýþkanlýk ve davranýþlarýnýn belirlenmesi için 20 soruluk HU-DBI anketinin Ýngilizce formu uygulandý. HU-DBI skorunun gruplar arasý karþýlaþtýrmalarýnda Kruskal Wallis testi ve farklýlýða neden çýkan grubun tespitinde Mann Whitney U test kullanýldý. HU-DBI skorunun preklinik ve klinik sýnýflar arasý karþýlaþtýrmalarýnda Mann Whitney U test kullanýldý. Anlamlýlýk p<0.05 düzeyinde deðerlendirildi.

BULGULAR: Araþtýrmaya Yeditepe Üniversitesi Diþhekimliði fakültesinde 2018-2019 eðitim-öðretim yýlýnda okumakta olan 1., 2., 3., 4. ve 5. öðrencilerinden toplam 217 kiþi katýldý. Tüm öðrencilerin HU-DBI skor ortalamasý 7.04±1.47olarak tespit edilirken, klinik öðrencilerinin HU-DBI skor ortalamasý (7.35±1.42), preklinik öðrencilerinden (6.83±1.47) istatistiksel olarak anlamlý düzeyde yüksek bulundu (p<0.05).
TARTIÞMA ve SONUÇ: Araþtýrmaya katýlan öðrencilerin aðýz saðlýðý tutum ve davranýþlarý HU-DBI skorlarý bazýnda genel olarak yüksek bulundu. Eðitim yýlý arttýkça aðýz saðlýðý tutum ve davranýþlarýnda istatistiksel olarak anlamlý artýþ gözlendi. Öðrencilerin eðitim aldýklarý süreç ve klinik tecrübe arttýkça bireysel aðýz saðlýðý tutum ve davranýþlarý da olumlu yönde geliþmektedir.

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu retrospektif kesitsel çalýþma, 2017-2018 tarihleri arasýnda baþlangýç periodontal tedavileri Yeditepe Üniversitesi Diþ Hekimliði Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dalý öðrenci kliniklerinde tamamlanan hastalarýn periodontal saðlýk durumlarýný ve sigara alýþkanlýklarýný deðerlendirmeyi amaçlamýþtýr.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalýþmaya, Periodontoloji Anabilim Dalý hasta kartlarý taranarak demografik verileri, dental/sistemik anamnezleri ve sigara kullanýmlarý deðerlendirilen, sistemik olarak periodonsiyumu etkileyen herhangi bir hastalýða sahip olmayan 603 hasta dahil edildi.
Bu hastalar cinsiyetlerine, periodontal teþhislerine ve sigara alýþkanlýklarýna göre ayrýlarak farklý periodontal parametreleri karþýlaþtýrýldý. Hastalarýn periodontal klinik parametreleri (sondalama derinliði (SD), plak indeksi (PI), gingival indeks (GI), sondalamada kanama (SK)) deðerlendirildi. Tüm verilerin analizleri için IBM SPSS Statistics 22 programý kullanýldý.

BULGULAR: Çalýþmaya dahil edilen hastalarýn yaþ ortalamasý 37,48±14,43 olarak tespit edildi. Total popülasyonun %56,2’sini (339 kiþi) kadýn, %43,8’ini (264 kiþi) erkek; %36,3’nü (219 kiþi) Gingivitis’li (G), %63,7’sini (384 kiþi) teþhisi Kronik Periodontitis’li (KP) bireylerin oluþturduðu görüldü. Kadýnlar ve erkeklerin yaþ ortalamalarý ve sigara kullaným oranlarý arasýnda istatistiksel olarak anlamlý bir farklýlýk bulunmadý (p>0,05). Sigara kullanýmlarýna bakýldýðýnda, KP teþhisi olan bireylerin aktif sigara kullanýcýsý (Current Smoker) olma oranlarý (%17,4), G grubundan (%9,1) istatistiksel olarak anlamlý düzeyde yüksekti(p<0,05). Kadýnlar ve erkeklerin CD, SK ve GI düzeyleri arasýnda istatistiksel olarak anlamlý bir farklýlýk bulunmazken (p>0,05); erkeklerin PI düzeyleri kadýnlardan anlamlý düzeyde yüksek bulundu (p<0,05).
TARTIÞMA ve SONUÇ: Bu çalýþmada elde edilen demografik ve klinik bulgular doðrultusunda sigara kullanýmýnýn periodontal saðlýk parametreleri üzerinde olumsuz etkileri olduðu ortaya konmuþtur.

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu çalýþmanýn amacý, farklý parametrelerdeki fiber lazer ile yüzey pürüzlendirme iþlemlerinin, titanyum ve rezin siman arasýndaki baðlanma dayanýmý üzerindeki etkisini araþtýrmaktýr.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Döküm, CAD/CAM ve lazer sinterleme yöntemleriyle 3 farklý þekilde üretilmiþ, 90 adet titanyum örneði hazýrlandý (n=30). Tüm baðlanma yüzeyleri standardizasyonu saðlamak amacýyla, sýrasýyla 600-1000-1200 partiküllü silikon karbid kaðýtlarla cilalama yapýldý ve her örneðin yüzey pürüzlülüðü ölçüldü. Her grup 3 alt gruba ayrýldý (n=10): grup (1) 110 mµ Al2O3 partikülleri ile kumlama, grup (2) fiber lazer 10 W, grup (3) fiber lazer 20 W. Yüzey iþlemleri tamamlanan örneklerin baðlanma yüzeylerine metal primer ve dual-cure self adeziv rezin siman uygulandý. Polimerizasyonu tamamlanan örnekler kalýptan çýkartýldý ve tesviyesi yapýldý. Örneklerin kýrýlma iþlemi üniversal test cihazýnda 1 mm kalýnlýðýndaki kesme býçaðý ile yapýldý. Verilerin istatistiksel analizinde titanyum tipi ve pürüzlendirme þeklinin baðlanma dayanýmý üzerindeki ortak etkisinin deðerlendirilmesinde Two way Anova testi kullanýldý. Devam testi olarak One way Anova Test kullanýldý. Anlamlýlýk p<0,05 düzeyinde deðerlendirildi.
BULGULAR: Tüm titanyum tiplerinde kumlama iþleminin, 20 W gücündeki fiber lazer uygulamasýna kýyasla daha yüksek baðlanma dayanýmý oluþturduðu görüldü (p<0,05). 10 W gücündeki fiber lazer uygulamasý ile kumlamaya yakýn baðlanma dayanýmý deðerleri elde edildi. Kumlama iþlemi uygulanan gruplarda, CAD/CAM grubunun ortalama baðlanma dayanýmý (6,42 MPa), Döküm (12,61 MPa) ve Lazer Sinter (11,27 MPa) gruplarýndan anlamlý derecede düþük bulundu (p1: 0,000; p2: 0,000; p<0,05).
TARTIÞMA ve SONUÇ: Titanyum-rezin siman baðlanmasýnda en etkili yüzey pürüzlendirme yönteminin kumlama olduðu, düþük güçte (10 W) fiber lazer uygulamasý ile yüksek güce kýyasla (20 W) daha baþarýlý bir baðlanma elde edildiði sonucuna varýldý.

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu çalýþmanýn amacý, üst çenede konvansiyonel total protez ve alt çenede 2 implant destekli hareketli protez (IDO) kullanan hastalarýn, IDO protezlerden genel memnuniyetlerinin ve en sýk kullanýlan tutucu tiplerinden olan locator sistem ve ball ataþmanlarýn, bu memnuniyet üzerine etkilerinin araþtýrýlmasýdýr.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Yapýlan bu araþtýrmada, 113 hastanýn katýlýmýyla, OHIP-49 testi sorularýndan seçilen 10 sorudan yararlanýlarak, üst çenede konvansiyonel tam protez, alt çenede IDO kullanan hastalarýn, öncelikle IDO protezlerinden genel memnuniyetleri ve ardýndan hastalarýn tutucu tiplerine göre ball ataþman (BALL) ve locator grubu (LOC) olarak ayrýlmasýyla, bu iki tutucu tipinin hastalarýn memnuniyetleri üzerindeki etkileri deðerlendirilmiþtir. Ayrýca her iki koþulda cinsiyet ve yaþ faktörlerine göre bu memnuniyetlerdeki deðiþimler incelenmiþtir. Elde edilen veriler istatistiksel olarak analiz edilmiþtir.
BULGULAR: Çalýþmaya katýlan 113 hastanýn yaþ ve cinsiyet faktörlerinden baðýmsýz olarak, genel anlamda IDO’lardan, en yüksek memnuniyetsizlik puaný olan 40 puan üzerinden 10,5 (±7,5) puan ile memnun olduðu tespit edilmiþtir. Tutucu tipine göre deðerlendirme yapýldýðýnda; BALL grubunda 55 hastada elde edilen 10,07 ± 7,94 ve LOC grubunda 58 hastada elde edilen 10,91 ± 7,19 memnuniyet skorlarýna göre, tutucu tipinin hem genel hem de yaþ-cinsiyet faktörlerine göre ayrý ayrý deðerlendirildiðinde, hasta memnuniyetleri açýsýndan istatistiksel olarak anlamlý bir fark oluþmadýðý tespit edilmiþtir.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Bu çalýþmanýn sýnýrlarý dahilinde, IDO protezlerin yarattýklarý memnuniyet skorlarýna göre, hastalarýn yaþam kaliteleri üzerinde olumlu etkisinin olduðu ve bu memnuniyetin kullanýlan tutucu tipinden ve cinsiyet-yaþ faktörlerinden etkilenmediði sonucuna varýlmýþtýr.

Toplumda oldukça yüksek oranda görülen diþ çürüðünün önlenmesindeki en önemli koruyucu uygulama remineralizasyon tedavileridir. Florürün remineralizasyon tedavilerindeki baþarýsý çok sayýdaki çalýþma tarafýndan kanýtlanmýþtýr ve hala altýn standart olarak kabul görmektedir. Ancak olasý yan etkileri nedeniyle araþtýrmacýlar kullanýlan florür konsantrasyonlarýný azaltabilmek için, florürün etkinliðini arttýrabilecek ya da florüre alternatif olabilecek yeni remineralizasyon yöntemlerinin arayýþýna girmiþtir. Geliþen diþ hekimliði teknolojileri remineralizasyonu artýran ve demineralizasyonu önleyen yeni materyal ve yöntemler bulunmuþtur. Güncel yöntem ve teknolojiler mineral doygunluðunu arttýran materyalleri, mine ve dentinin rejenerasyonunu saðlayabileceði düþünülen biyomimetikleri, ozon ve lazer uygulamalarýný, çürüðe neden olan bakteri plaðýný modifiye edebilen kimyasallarý, çürük etkeni bakterilere etkili antiseptikleri ve remineralizasyonu arttýrma potansiyeli olan doðal ürünleri içermektedir. Bu güncel yöntemlerin bazýlarý ile ilgili araþtýrmalar kýsýtlý ve hala baþlangýç seviyesinde iken bazýlarýnýn remineralizasyon etkinliði ile ilgili güçlü kanýtlar bulgulanmýþtýr. Bu derlemenin amacý; remineralizasyon tedavilerindeki güncel ve geliþen teknolojileri, bu yöntemlerin etki mekanizmalarýný, remineralizasyon etkinliklerini ve klinik uygulamalarýný, konuyla ilgili yapýlan bilimsel araþtýrmalarýn sonuçlarý doðrultusunda deðerlendirmek ve özetlemektir.

Günümüzde dental implantlarýn kýsmi ya da total diþ eksikliði bulunan vakalarda sabit protetik restorasyonlar ile rehabilitasyonu, protezin stabilizasyonunu ve fonksiyonunu artýrmak, hastanýn rahatsýzlýðýný azaltmak ve dolayýsýyla hasta memnuniyetini ve yaþam kalitesini arttýrmak amacýyla baþarýlý bir þekilde kullanýlmaktadýr. Bu olgu sunumunda Yeditepe Üniversitesi Diþ Hekimliði Fakültesi Protetik Diþ Tedavisi Anabilim Dalý’na, implant destekli köprü protezlerinin devamlý düþmesi þikayeti ile baþvuran bir hastanýn protetik tedavisi anlatýlmaktadýr. Hastanýn aðýz içi muayenesi ve radyografik incelemesi tamamlandýktan sonra, alt ve üst çenede var olan köprü protezlerinin yenilenmesine karar verilmiþtir. Hastadan alýnan bilgiler, eski tedavilerini gerçekleþtiren diþ hekimi ile yapýlan görüþmeler, aðýz içi fotoðraflar ve radyografideki implant görüntüleri ile birlikte implantlarýn hangi markaya ait olduðu arayýþýna girilmiþ, ancak bir sonuç elde edilememiþtir. Bu nedenle hastaya farklý tedavi seçenekleri sunulmuþ, bunlarýn avantaj ve dezavantajlarý anlatýlmýþtýr. Sonuç olarak markasý bilinmeyen implant abutmentlarýnýn deðiþtirilme þansý olmadýðýndan, var olan abutmentlarýn aðýz içerisinde revize edilerek kullanýmýnýn devamýna, abutmentlarýn aðýz içerisinde prepare edilerek üzerlerinden ölçü alýnmasýna ve devamýnda sabit metal destekli porselen köprülerin yapýlmasýna karar verilmiþtir. Konvansiyonel yöntemle tamamlanan restorasyonlar abutmentlar üzerine simante edilmiþ, hastanýn estetik, fonksiyon ve memnuniyet beklentileri karþýlanmýþtýr. Hastanýn 8 aylýk takibinde herhangi bir komplikasyona rastlanmamýþtýr.
Anahtar kelimeler: Kuron, sabit protez, markasý bilinmeyen implantlar.

Kanser hastalýklarý, dünya genelinde olduðu gibi Turkiye’de de önemli halk saðlýðý problemlerinden birisidir. Aðýz kanserlerinin yaklasýk %90’ý çok katlý yassý epitelden gelisen squamoz hücreli karsinomadýr (SHK). Etyolojik faktorlerinden bir kýsmýný basta sigara, alkol kullanýmý, Human Papilloma virus (HPV) olmak uzere kotu agýz hijyeni, curuk ve travma sebebiyle butunlugu bozulmus sivri/ kýrýk disler ve uyumsuz protezlere baglý gelisen kronik lezyonlar olarak sýralayabiliriz. Birçok faktörün bir araya gelmesi SHK oluþma riskini arttýrmaktadýr. Bu yüzden aðýz lezyonlarýnýn tespit ve teþhisinde dikkatli olunmalýdýr. Diþ hekimleri, rutin aðýz içi muayenesinde aðýz kanserlerini tespit edip teþhis koyabilme kapasitesine sahip olmalýdýrlar. Bu olgu sunumunda 77 yaþýnda, tam diþsiz, kadýn hastanin alt çene sað tarafta implant üstü protezin örttüðü mukozada 8-9 aydýr iyileþmeyen aðýz ici lezyon proteze baðlý travmatik ülser olarak deðerlendirilmiþ, iyileþmemesine karþýn aðýz içi kanser olasýlýðý dikkate alýnmamýþ ve taný sürecinde zaman kaybedilmiþ olan bir SHK olgusu sunulmuþtur. Aðýz kanserlerinde erken taný sað kalým açýsýndan çok önemlidir. Diþ hekimleri iki hafta içerisinde iyileþmeyen lezyon varlýðýnda hastayý malinite açýsýndan deðerlendirmeli ve gerekli yönlendirmeleri yapmalýdýr.