XHızlı Arama
Miller I-II Diş Eti Çekilmelerinin Bilaminar Teknik ile Tedavisinde Kök Yüzeyi Biyomodifikasyonu Amacıyla Kullanılan Er: YAG Lazerin Etkinliğinin Değerlendirilmesi
Ece Deniz Yarımoğlu Ökten1, Hare Gürsoy2, Bahar Kuru11Yeditepe Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Periodontoloji Anabilim Dalı, İstanbul2Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Hamidiye Diş Hekimliği Fakültesi, Periodontoloji Anabilim Dalı, İstanbul
GİRİŞ ve AMAÇ: Er: YAG lazer doku dostu çalışma mekanizması ve güvenli olması nedeniyle, kök yüzeyi biyomodifikasyonu için diş eti çekilmelerinin tedavisinde de kullanılmaktadır. Bu yaklaşım kök yüzeyinde smear tabakasının kaldırılması, kolajen fibrillerin açığa çıkması ile yara iyileşmesi üzerinde olumlu etki yaratabilmektedir. Bu randomize kontrollü klinik çalışmanın amacı koronale kaydırılan flep (KKF) ile bağ dokusu grefti (BDG) operasyonu sırasında kök yüzeyi biyomodifikasyonu amacıyla kullanılan Er: YAG lazer ya da ultrasonik alet kullanımının klinik parametreler üzerindeki etkilerinin değerlendirilmesidir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Tekli Miller I diş eti çekilmesi bulunan 20 hastanın tedavisinde KKF ile BDG operasyonu sırasında kök yüzeyi biyomodifikasyonu amacıyla bir grupta ultrasonik alet iki farklı uç ile, diğer grupta ise Er: YAG lazer (30Hz, 50Mj) kullanılmıştır. Plak ve gingival indeksler, cep derinliği, klinik ataşman seviyesi, çekilme derinliği, diş eti kalınlığı, keratinize doku miktarı başlangıç ve operasyon sonrası 6. ayda değerlendirilmiştir.
BULGULAR: Başlangıç ve operasyon sonrası 6. ayda değerlendirilen parametreler açısından her iki grupta da grup içi karşılaştırmalarda istatistiksel olarak anlamlı sonuçlar tespit edilmiştir (p<0,05). Ancak gruplar arasında kıyaslamalarda klinik parametreler arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmamıştır (p>0,05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Bu çalışmanın limitleri dahilinde, kök yüzeyi biyomodifikasyonunda Er: YAG lazerin ultrasonik aletlere göre üstünlüğü bulunamamıştır. Er: YAG lazerin kök yüzey biyomodifikasyondaki etkinliğini değerlendirmek için uzun dönem takipli, daha fazla sayıda hastada histolojik değerlendirmelerin yapıldığı ileri çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Bağ dokusu, diş eti çekilmesi, erbium YAG lazerler
Bilaminar Technique in the Treatment of Miller I-II Gingival Recession Defects Using Er: YAG Laser for the Root Surface Biomodification
Ece Deniz Yarımoğlu Ökten1, Hare Gürsoy2, Bahar Kuru11Department of Periodontology, Yeditepe University, Istanbul, Türkiye2Department of Periodontology, University of Health Sciences,Istanbul, Türkiye
INTRODUCTION: In the treatment of the gingival recessions, Er: YAG laser is considered to be used for removing the smear layer and biomodifying the root surface due to its tissue friendly mechanism of action and safety. The aim of this randomized controlled clinical study was to evaluate the clinical outcomes of coronally advanced flap (CAF) + connective tissue graft (CTG) combined with an Er: YAG laser or an ultrasonic device instrumentation for root surface biomodification.
METHODS: Twenty patients with single Miller I gingival recessions were treated with CAF+CTG combined with the root surface application of ultrasonic device with 2 different tips (designed for supragingival scaling and root planing) or Er: YAG laser (30Hz, 50Mj, under water irrigation).Plaque and gingival indices, probing depth, clinical attachment level, recession height, gingival thickness and keratinized tissue were evaluated at baseline and 6 months after the surgical procedure, as well as final complete and mean defect coverages.
RESULTS: At 6-month follow-up, significant clinical improvements were detected in the evaluated parameters within both treatment groups (p<0.05). However, no significant differences were detected between the groups in any of the evaluated parameters (p>0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Within the limits of this study, no significant advantages were obtained for Er: YAG laser over ultrasonic treatment of the root surface in combination with CAF+ CTG. Further studies on larger sample size, accompanied with histological evaluation, are required to provide support and evidence for the clinical and biologic aspects of laser biomodification.
Keywords: Connective tissue, erbium YAG lasers, gingival recession
Makale Dili: Türkçe