Yeditepe J Dent. 2017; 13(2): 43-50 | DOI: 10.5505/yeditepe.2017.07078

Temporomandibular eklem bozukluklarý ve teþhisi

Mehmet Yaltýrýk, Alen Palancýoðlu, Meltem Koray, Cevat Tuðrul Turgut
Ýstanbul Üniversitesi Diþ Hekimliði Fakültesi Aðýz, Diþ Ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalý

Temporomandibular Eklem (TME) hareketleri günlük hayatta çok önemli bir yere sahiptir. Temporomandibular Eklem rahatsýzlýklarý internal disk düzensizliklerinden osteoartrite kadar deðiþik seviyelerde olabilir. Sinovyal bir eklem olan TME’nin uzun dönem saðlýðý, artiküler yüzeylerdeki stresi kontrol eden mekanizmalarýn etkinliðine baðlýdýr. Yaþlanma sonucu bütün organizmada morfolojik ve fonksiyonel deðiþiklikler görülürken TME aðrýlý yada aðrýsýz disk deplasmaný ve açýk yada kapalý kilitlenmenin görülme sýklýðý artar. Temporomandibular eklem hastalýklarý sýklýkla karþýlaþýlan ve toplumun yaklaþýk % 28’inde temporomandibular rahatsýzlýklarý mevcuttur. Bunlarýn % 14’ünde mandibula hareketlerinde kýsýtlanma ve ancak % 1’inde ciddi semptomlar mevcuttur. Travma en sýk görülen sebeptir. Temporomandibular rahatsýzlýklarý ile ilgili pek çok sýnýflandýrma yapýlmýþtýr. Bell (1982) tarafýndan geliþtirilen ve Okeson (1998) tarafýndan modifiye edilen sýnýflandýrma ile Wilkes’in (1989) oluþturduðu sýnýflandýrma sistemi günümüzde yaygýn olarak kullanýlmaktadýr. Temporomandibular rahatsýzlýklarýnýn teþhis edilmesinde iyi bir klinik muayene þarttýr. Muayene þu aþamalarda yapýlabilir: Anamnez, fiziksel muayene; TME muayenesi; kaslarýn muayenesi, aðýz içinin, diþlerin ve kulak burun boðaz muayenesi, laboratuvar testleri, radyolojik muayene. Radyolojik muayenede ise TME’nin görüntülenmesinde radyografi teknikleri, ktomografi, bilgisayarlý tomografi, komputerize tomografi, manyetik rezonans görüntüleme (MRG), ultrasonografi, artrografi ve artroskopi teknikleri kullanýlmaktadýr.

Anahtar Kelimeler: Temporomandibular Eklem, Artroskopi, Manyetik rezonans görüntüleme, Ultrasonografi

---

Temporomandibular joint disorders and diagnosis

Mehmet Yaltýrýk, Alen Palancýoðlu, Meltem Koray, Cevat Tuðrul Turgut
Istanbul University Faculty of Dentistry Department of Oral and Maxillofacial Surgery

Temporomandibular Joint (TMJ) movements have a very important role in daily life. Temporomandibular disorders (TMD) can range from internal disc disorders to osteoarthritis. The long-term health of TMJ, a synovial joint, depends on the effectiveness of the mechanisms to control stress on articular surfaces. While the morphological and functional changes are observed in the whole organism as a result of aging, TMJ painless disc displacement and the incidence of occlusion in open field increase. Diseases of the temporomandibular joints and peripheral structures are frequently encountered. Studies have shown that the population has temporomandibular disease resulting in the temporomandibular joint and chewing muscles about 28% of the descent. 14% of them have limitation of mandibular movements and only 1% have serious symptoms. Trauma is probably the most common cause. Many classifications of temporomandibular disorders have been made. The classification system developed by Bell (1982) and modified by Okeson (1998) and the classification system created by Wilkes (1989) are widely used today. A well-informed clinical examination is essential when diagnosing temporomandibular disorders. The examination can be done at the following stages: history, physical examination; TMJ examination; Examination of muscles, examination of mouth and teeth, examination of ear, nose and throat, laboratory tests, radiological examination. Radiography techniques, tomography, computed tomography, cone beam computed tomography, magnetic resonance imaging (MRI), ultrasonography, arthrography and arthroscopy techniques are used for imaging of TMJ in radiological examinations.

Keywords: Temporomandibular Joint, Arthroscopy, Magnetic resonance imaging, Ultrasonography.

---

ATIF KOPYALA